鸡蛋会提高你的胆固醇吗？建议不断在变化。

上个月，当一项新的研究将鸡蛋消费与心血管疾病联系起来时，汉普蒂·邓普蒂（Humpty Dumpty-- 一个人形的鸡蛋）又一次大跌。接下来发生的事情可能会让汉普蒂重新振作起来，尤其是那些为最新的饮食指南喝彩的鸡蛋爱好者们，他们似乎为这种流行的富含胆固醇的食物开脱了罪名。

该指导方针在2015年的科学报告中指出，虽然建议美国人“尽量少吃饮食中的胆固醇”，但“胆固醇并不是过度消费的一种营养素。”

随后，JAMA的一份报告对近30000名最初没有心血管疾病的男性和女性进行了非常彻底的长期分析，并提出了另一种观点。由西北大学范伯格医学院的维克多·W·钟领导的研究人员发现，每天只吃半个鸡蛋会增加患心脏病、中风和早死的风险。

“我的研究显示了剂量-反应关系，”营养流行病学家钟博士告诉我。“鸡蛋消费量越高，风险越大。那些每周吃不到一个鸡蛋的人没有增加风险。”

研究发现，在平均随访17.5年的时间内，每300毫克胆固醇添加到日常饮食中，心血管疾病的风险增加17%，任何原因导致的过早死亡风险增加18%。

考虑到一个大鸡蛋的蛋黄中含有高达200毫克的胆固醇，而饮食中的胆固醇会提高一些人血液中对动脉有害的低密度脂蛋白胆固醇的水平，这并不是第一次将鸡蛋作为危害心脏的危险物而被掠夺。几十年来，人们一直建议我们限制鸡蛋的摄入量，并将每日胆固醇摄入量控制在或低于300毫克。

但是，在你完全放弃鸡蛋或改用蛋白之前，有必要考虑一下这项研究的局限性，以及这些研究结果如何符合目前的饮食模式以及之前关于鸡蛋和胆固醇与健康关系的研究。

这项研究是基于对29615名没有已知心脏病的社区居民的分析，这些人在开始时报告了他们吃什么，以及一系列与健康相关的生活习惯，如吸烟和饮酒，以及体重、血压和血脂等健康变量。在随后的近20年里，5400人发生了心血管事件（通常是心脏病发作或中风），6132人死于任何原因。

为了弄清摄入胆固醇对心血管疾病和死亡风险的影响，钟博士和合著者将注意力集中在鸡蛋的摄入上，鸡蛋是衡量参与者摄入多少胆固醇的最干净的饮食标准。研究小组得出的结论是，在研究期间，一天只吃半个鸡蛋，或者一周吃三个大鸡蛋，会使一个人患心血管疾病的几率增加6%，死于任何原因的几率增加8%。

这不是一项干预性研究，因此不可能说明如果人们不吃鸡蛋和替代其他食物会发生什么。

哈佛大学T.H.Chan公共卫生学院的营养和流行病学主席FrankB.Hu博士告诉我：“替代食品至关重要。”例如，如果你用水果、坚果或全谷物或低脂酸奶来代替鸡蛋，那么很可能会改善你的健康。

但是，胡（Hu）博士说，如果人们吃两到三个煎蛋、熏肉或香肠以及黄油白吐司，你就不会期待一个健康的结果。

胡博士说：“干预性研究表明，适度食用鸡蛋并不能显著提高胆固醇水平。”“每周吃三到四个鸡蛋，从低到中似乎不会对血液胆固醇产生重大影响，除非患者患有高胆固醇或2型糖尿病。”

他补充说，“在以前对健康人的大多数研究中，适度的鸡蛋摄入与心血管风险的显著增加无关。”然而，在医生健康研究中21275名随访超过20年的参与者中，那些每天吃一个或多个鸡蛋的人比那些不常吃鸡蛋多人更容易患上心力衰竭。

胡博士说：“不同研究之间的矛盾发现并不罕见，这是科学过程的一部分。”在制定指导方针时，你必须考虑证据的整体性，而不是对一项新的研究反应过度解读。”

Zachary S.Clayton，2017年发表在《营养学》杂志上的一篇关于鸡蛋消费和心脏健康研究的综合评论的作者，在一次采访中说，每天给健康人两个鸡蛋，连续12周，并没有增加任何心血管危险因素，而且“实际上降低了他们的甘油三酯水平”。

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